為什么有的人扁桃體會(huì)經(jīng)常發(fā)炎？ - 知乎首頁(yè)知乎知學(xué)堂發(fā)現(xiàn)等你來(lái)答?切換模式登錄/注冊(cè)扁桃體耳鼻喉科學(xué)發(fā)炎扁桃體發(fā)炎喉嚨發(fā)炎為什么有的人扁桃體會(huì)經(jīng)常發(fā)炎？我從小到大扁桃體，發(fā)炎了好多回，而且都是急性的，是我免疫力不行還是怎么回事？除了切除扁桃體，還有別的方法可以改善嗎？顯示全部 ?關(guān)注者111被瀏覽404,318關(guān)注問(wèn)題?寫回答?邀請(qǐng)回答?好問(wèn)題 28?1 條評(píng)論?分享?22 個(gè)回答默認(rèn)排序知乎用戶哇擁抱題主！這個(gè)問(wèn)題我太可以了！作為曾經(jīng)飽受扁桃體折磨，問(wèn)遍名醫(yī)，并且最后久病成醫(yī)，然后終于在22年后做了扁桃體切除手術(shù)的我，必須來(lái)分享一波～～通過(guò)各種專家號(hào)，主任醫(yī)師，副主任醫(yī)師，手術(shù)醫(yī)生，住院主治醫(yī)生等等對(duì)我的診斷，回憶總結(jié)起來(lái)（可能專業(yè)名詞上有變差見諒哈）扁桃體發(fā)炎有先天，后天因素先天：扁桃體天生肥大，醫(yī)學(xué)上有一度，二度，三度這樣的大致分類。吞咽常常會(huì)有異物感，總感覺沒(méi)辦法深呼吸？我自己的感覺就是這樣。一般的表現(xiàn)是，小朋友睡覺可能呼吸不暢，喘，半夜喘不過(guò)氣突然坐起來(lái)，類似這樣。后天：環(huán)境因素，空氣污染，氣候干燥，用嗓過(guò)度（比如我，小時(shí)候特別愛哭，大聲哭的那種，然后胖子就經(jīng)常?。╋嬍?，這個(gè)因人而異吧，重口味飲食，冰的涼的，辣的等等刺激性食物！但是！如果已經(jīng)有慢性扁桃體炎的，這些冰冷辛辣刺激重口味是一定要忌口的，否則一定中招的（好慘(╥ω╥`)）OK，如果確定有以上的某一條。那就會(huì)反復(fù)飽受扁桃體發(fā)炎的折磨，原因是，扁桃體就成為了病灶，只要一遇到感冒，流鼻涕，或者其他的病癥，就極其容易引起扁桃體發(fā)炎，嗓子劇痛，然后發(fā)燒，吞咽困難，鼻炎，咽炎，中耳炎等等等，耳鼻喉不分家，基本上整個(gè)人的腦袋都是暈暈的，再加上呼吸不暢，睡眠也會(huì)受到影響，每天吃消炎藥，化痰藥，感冒藥也會(huì)讓人生理心里都不舒服。而且扁桃體發(fā)炎時(shí)，渾身無(wú)力，精神不佳，生病的時(shí)候都是這樣吧。我當(dāng)時(shí)決定做手術(shù)是因?yàn)?，一年八個(gè)月，每個(gè)月都在吃藥，反反復(fù)復(fù)，基本沒(méi)有好的時(shí)候，同時(shí)中間還因?yàn)槊庖吡Φ拖碌昧耸n麻疹，超級(jí)痛苦相信有過(guò)扁桃體發(fā)炎的朋友們，都有類似的感受，及時(shí)就醫(yī)，如果確診肥大，反復(fù)生病飽受折磨的話，就去做手術(shù)切除吧～至少我覺得我做完手術(shù)這幾年的體驗(yàn)是比以前好很多的，免疫力并沒(méi)有覺得下降多少，需要休息飲食休息，同時(shí)多運(yùn)動(dòng)，合理飲食～～祝大家早日脫離扁桃體的折磨發(fā)布于 2019-10-19 01:17?贊同 222??134 條評(píng)論?分享?收藏?喜歡收起?黃圓媛?上海中醫(yī)藥大學(xué) 中醫(yī)臨床基礎(chǔ)博士? 關(guān)注扁桃體發(fā)炎的解決辦法！3.3 萬(wàn)播放 · 3 贊同完整版發(fā)布于 2021-12-07 17:02· 1541 次播放?贊同??添加評(píng)論?分享?收藏?喜歡
扁桃體總是發(fā)炎，是切還是留？ - 知乎首發(fā)于Dr.X的男孩成長(zhǎng)日記切換模式寫文章登錄/注冊(cè)扁桃體總是發(fā)炎，是切還是留？Dr.X?醫(yī)學(xué)話題下的優(yōu)秀答主幾乎每個(gè)人都有過(guò)扁桃體發(fā)炎的經(jīng)歷，“咽口水都疼”，你一定感受過(guò)這種痛！那么，扁桃體經(jīng)常發(fā)炎，怎么辦呢？扁桃體到底是什么？扁桃體是人體的免疫器官之一。它屬于淋巴組織，在整個(gè)兒童期保持增大的狀態(tài)，作用是抵御上呼吸道病毒和細(xì)菌，成年之后，扁桃體抵御疾病的作用會(huì)慢慢減弱。扁桃體：為什么發(fā)炎總是你？其實(shí)，扁桃體本身結(jié)構(gòu)就像一個(gè)馬蜂窩，表面內(nèi)陷形，就像凹進(jìn)去一個(gè)個(gè)洞。在正常的情況下，扁桃體可以兜住從口鼻進(jìn)入的細(xì)菌和病毒，然后再消滅他們。 但是當(dāng)人體免疫力下降的時(shí)候，扁桃體解決不了兜住的病毒，就會(huì)繼續(xù)繁殖滋生，最后發(fā)炎腫大。 還有一些反復(fù)發(fā)炎的扁桃體，甚至?xí)ㄗ★埩?，?dǎo)致反復(fù)發(fā)炎。反復(fù)發(fā)炎對(duì)孩子有什么危害？普通的扁桃體發(fā)炎，大部分正確使用抗生素就可以治愈，但是有些孩子，甚至有些大人也會(huì)出現(xiàn)機(jī)體免疫力長(zhǎng)期下降，扁桃體反復(fù)發(fā)炎的情況。本來(lái)的“免疫器官”，就變成了一個(gè)“漏洞”。 1.細(xì)菌性扁桃體炎癥如果不能有效控制，可能會(huì)發(fā)展成扁桃體周圍膿腫，甚至?xí)^續(xù)蔓延引起喉部、肺部炎癥。2.扁桃體炎反復(fù)發(fā)作可能會(huì)引起孩子睡覺張口呼吸、打鼾等癥狀，不僅會(huì)影響休息，引起孩子慢性頭痛，甚至還會(huì)讓孩子的面容受到影響，變得嘴唇上翻，下巴后縮、臉中部塌陷。怎樣才算是反復(fù)發(fā)炎？這是家長(zhǎng)們最關(guān)心的問(wèn)題。目前較為公認(rèn)的定義是：1年內(nèi)感染發(fā)作不低于7次，或連續(xù)2年每年感染發(fā)作不低于5次，或連續(xù)3年每年感染發(fā)作不低于3次。 除此以外，如果孩子扁桃體過(guò)度肥大，影響孩子吞咽，導(dǎo)致說(shuō)話不清、長(zhǎng)期張口呼吸、睡覺打鼾甚至憋氣也建議切除。切除后，孩子的抵抗力會(huì)下降嗎？目前國(guó)內(nèi)外尚無(wú)相關(guān)研究證實(shí)切除扁桃體會(huì)對(duì)孩子有上述影響。一般認(rèn)為，扁桃體的功能并非無(wú)可取代，只是因?yàn)樗慕Y(jié)構(gòu)，讓自己容易成為“重點(diǎn)照顧對(duì)象”。所以還是可以放心切除的。身體發(fā)膚，授之父母，不切可不可以？首先3歲以下，因?yàn)殡S著孩子的長(zhǎng)大，扁桃體發(fā)育的成熟，就不會(huì)那么容易發(fā)炎了。也可以通過(guò)一些手段預(yù)防扁桃體發(fā)炎：比如1. 保持口腔以及咽喉部清潔，比如飯后漱口、睡前刷牙，從小做起；2. 適當(dāng)增加體育鍛煉，注意休息，增強(qiáng)免疫力；3. 一旦發(fā)炎，需要正規(guī)用藥， 抗生素不能隨意吃，更不能隨意停。發(fā)布于 2019-01-02 20:00扁桃體發(fā)炎免疫系統(tǒng)?贊同 51??15 條評(píng)論?分享?喜歡?收藏?申請(qǐng)轉(zhuǎn)載?文章被以下專欄收錄Dr.X的男孩成長(zhǎng)日記3個(gè)小男子漢的成長(zhǎng)
扁桃體發(fā)炎的致病原因是什么？該如何預(yù)防和治療呢？ - 知乎首頁(yè)知乎知學(xué)堂發(fā)現(xiàn)等你來(lái)答?切換模式登錄/注冊(cè)身體健康耳鼻咽喉科學(xué)扁桃體發(fā)炎的致病原因是什么？該如何預(yù)防和治療呢？關(guān)注者10被瀏覽174,853關(guān)注問(wèn)題?寫回答?邀請(qǐng)回答?好問(wèn)題 1?添加評(píng)論?分享?6 個(gè)回答默認(rèn)排序宜檢健康? 關(guān)注什么是扁桃體發(fā)炎？扁桃體由淋巴組織組成，位于口咽兩側(cè)。扁桃體發(fā)炎顧名思義就是扁桃體和周邊淋巴組織出現(xiàn)發(fā)炎的癥狀，分急性發(fā)炎與慢性發(fā)炎兩種情況。急性發(fā)炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)比如高燒、畏寒、寒顫、頭痛、嘔吐、倦怠、無(wú)力、耳朵痛、頸部淋巴結(jié)壓痛且腫大等類似感冒的癥狀，持續(xù)約5～6天后癥狀開始減緩，約7～12天左右痊愈。扁桃體如果急性化膿后仍反復(fù)感染且超過(guò)3個(gè)月，就轉(zhuǎn)為慢性扁桃體炎。急性扁桃體炎：通常在感冒時(shí)伴隨發(fā)生，尤其氣候變化、身體過(guò)勞時(shí)，容易很快出現(xiàn)癥狀。慢性扁桃體炎：癥狀比較輕微，扁桃體或喉嚨常常是反復(fù)發(fā)炎，慢性扁桃體炎較容易引發(fā)并發(fā)癥。平日多喝水、維持正常作息、飲食均衡、多運(yùn)動(dòng)，保持良好的免疫力的良好，即可減少感染病毒與細(xì)菌上門的幾率。癥狀嚴(yán)重時(shí)，可服用退燒藥、咳嗽藥、抗組胺緩解癥狀。扁桃體發(fā)炎的主要癥狀表現(xiàn)是什么？高燒、畏寒、寒顫、頭痛、嘔吐、倦怠、無(wú)力、耳朵痛、頸部淋巴結(jié)壓痛且腫大等，類似感冒。扁桃體發(fā)炎扁桃體發(fā)炎的常見致病原因是什么？1.病毒感染主要是腺病毒、EB病毒，其他還有流感病毒、類流感病毒、腸病毒中的柯薩奇病毒等。2.細(xì)菌感染細(xì)菌感染雖只占整體成因20%，但其中鏈球菌的感染需特別注意，因?yàn)榭赡墚a(chǎn)生腎小球腎炎及風(fēng)濕性心臟病等嚴(yán)重并發(fā)癥。如何預(yù)防扁桃體發(fā)炎？平日應(yīng)多喝水維持正常作息飲食均衡、多運(yùn)動(dòng)出入公眾場(chǎng)所配戴口罩，可減少感染病毒與細(xì)菌的機(jī)會(huì)扁桃體發(fā)炎 扁桃體發(fā)炎怎么治療？扁桃體發(fā)炎時(shí)，應(yīng)多喝水、多休息，加強(qiáng)自身免疫力對(duì)抗疾病。癥狀嚴(yán)重時(shí)，可以服用退燒藥、咳嗽藥、抗組胺緩解發(fā)燒、咳嗽、流鼻水等癥狀。如果扁桃體反復(fù)感染已經(jīng)影響到日常生活，可考慮手術(shù)切除。例如病人扁桃體常腫大阻塞呼吸道，造成吞咽、發(fā)音和呼吸困難，或出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)易喘、睡眠呼吸中止癥等嚴(yán)重干擾生活的癥狀，或連續(xù)兩年反復(fù)發(fā)炎超過(guò)5次以上，醫(yī)生多會(huì)建議病人動(dòng)手術(shù)割除扁桃體。扁桃體發(fā)炎病人如何護(hù)理？病人應(yīng)多休息，減少出入公共場(chǎng)所。飲食上吃清淡或高營(yíng)養(yǎng)的食物，避免辛辣及刺激性食物。如果兒童扁桃體發(fā)炎，父母必須注意孩子體溫的變化，并做好口腔清潔，可用溫鹽水漱口，如果癥狀加重需立即就醫(yī)。扁桃體切除手術(shù)編輯于 2021-05-10 10:14?贊同 34??1 條評(píng)論?分享?收藏?喜歡收起?醫(yī)師報(bào)?已認(rèn)證賬號(hào)? 關(guān)注作者：江油市戰(zhàn)旗鎮(zhèn)衛(wèi)生院 寧濤隨著環(huán)境問(wèn)題的不斷惡化，氣候變化異常，使得身體抵抗力較低的人很容易著涼感冒，特別是兒童，在季節(jié)交替的時(shí)段最容易著涼感冒。因?yàn)閮和拿庖吡Ρ旧砭偷?，?dāng)人體著涼感冒后，扁桃體抵抗病菌的能力就會(huì)大幅度的減弱，這就容易導(dǎo)致口腔、咽部、鼻腔以及外界的病菌入侵扁桃體，引發(fā)炎癥。當(dāng)有人患有扁桃體炎的時(shí)候，甚至有可能引起心臟、腎、關(guān)節(jié)等其他病癥，因此我們必須對(duì)扁桃體炎予以高度重視。扁桃體炎的常見癥狀我們的口腔中存在著300多種微生物，這些微生物在口腔中可以很好的相處，所以口腔不會(huì)患上各種疾病。但是如果我們口腔的微生物發(fā)生了不平衡性，或者一些其他病毒侵犯了我們的扁桃體，就有可能導(dǎo)致扁桃體發(fā)生炎癥。扁桃體炎分為兩類，分別是急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。引發(fā)扁桃體炎主要是致病菌以乙型溶血性鏈球菌為主，但也有一小部分病理是通過(guò)非溶性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌引起的。另外，腺病毒、鼻病毒或者單純的皰疹病毒也可以引發(fā)，而細(xì)菌和病毒混合感染者也是比較常見的?；颊呋加屑毙员馓殷w炎一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽喉疼痛等癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)有高熱不退、吞咽困難的情況。我們可以通過(guò)查看扁桃體，如果發(fā)現(xiàn)扁桃體充血腫大、化膿等情況就說(shuō)明這是急性扁桃體炎；而慢性扁桃體炎通過(guò)查看可以發(fā)現(xiàn)扁桃體有肥大、充血、頜下淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象，有的時(shí)候甚至?xí)蟹置谖锍霈F(xiàn)。扁桃體炎的治療方式當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有扁桃體炎后，可以根據(jù)自身的實(shí)際情況進(jìn)行治療，下面這幾種方法可以很有效地治療扁桃體炎。一般治療法。如果病情不嚴(yán)重，只需臥床休息，保持室內(nèi)空氣的流通即可，需要注意多喝水，三餐盡量食用流質(zhì)食物，不宜食用辛辣食物，并注意口腔的清潔，防止并發(fā)癥。對(duì)癥處理措施。如果患者出現(xiàn)高熱情況，可口服對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，或者也可以使用冷敷、溫濕敷、酒精擦浴進(jìn)行降溫處理，對(duì)發(fā)生高熱驚厥患者，可予以鎮(zhèn)靜的處理方式?？股刂委?。針對(duì)細(xì)菌感染患者或者病毒性引發(fā)細(xì)菌感染的患者，可以選擇使用抗生素的方法進(jìn)行治療，通常使用的抗生素是青霉素或者大環(huán)內(nèi)酯抗生素。局部治療。針對(duì)局部治療的方法，可以對(duì)扁桃體隱窩進(jìn)行沖洗，使用硼砂溶液、口泰漱口復(fù)方等藥物輔助，或者對(duì)扁桃體內(nèi)進(jìn)行藥物注射，局部噴藥，激光治療的方式。手術(shù)治療。如果患者出現(xiàn)急性扁桃體炎多次反復(fù)發(fā)作的情況，且已有并發(fā)癥，患者應(yīng)該在急性炎癥消退的兩周后進(jìn)行扁桃體切除手術(shù)，這是因?yàn)?0%的扁桃體復(fù)發(fā)性病癥是由于扁桃體內(nèi)存留有病原體而引起的，手術(shù)切除是最有效、最徹底的消除方法。扁桃體炎的預(yù)防首先，要注意個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，無(wú)論是大人還是小孩，都要注意勤洗手，保證早晚兩次刷牙，飯后用清水漱口，這樣可以有效的避免食物的殘?jiān)粼诳谇粌?nèi)。保證口腔的清潔是預(yù)防扁桃體的最有效辦法。同時(shí)在飲食上，要多喝熱水，多吃新鮮蔬菜、水果，少吃辛辣食物；其次，還要加強(qiáng)個(gè)人的身體素質(zhì)，多鍛煉，這樣可以增強(qiáng)人體的免疫力，比如經(jīng)常晨跑等。最后，針對(duì)本身就有扁桃體炎的患者，應(yīng)該首先去醫(yī)院進(jìn)行治療，當(dāng)扁桃體炎治療結(jié)束后，更應(yīng)該加強(qiáng)保護(hù)措施，早晚使用淡鹽水漱口，淡鹽水以能感到微咸為宜。發(fā)布于 2021-04-19 14:34?贊同 10??添加評(píng)論?分享?收藏?喜歡
為什么我總是扁桃體發(fā)炎？醫(yī)生整理了8個(gè)相關(guān)的常見問(wèn)題，快戳！_騰訊新聞
為什么我總是扁桃體發(fā)炎？醫(yī)生整理了8個(gè)相關(guān)的常見問(wèn)題，快戳！
作者: 北京大學(xué)首鋼醫(yī)院 王春燕
一、 急性扁桃體炎可以自愈嗎？
病毒引起的扁桃體炎通常能夠自行消退。不過(guò)在發(fā)熱溫度過(guò)高（超過(guò) 38.5℃）時(shí)，需要進(jìn)行退熱治療。
如果扁桃體炎由鏈球菌引起，則需要抗生素治療?？股赜兄陬A(yù)防由鏈球菌引起的罕見但嚴(yán)重的問(wèn)題，并可以控制感染的傳播。
只有在扁桃體出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題時(shí)，醫(yī)生才會(huì)建議手術(shù)切除扁桃體（扁桃體切除術(shù)）。
嚴(yán)重問(wèn)題包括治療無(wú)效且妨礙日常生活的復(fù)發(fā)性感染或持續(xù)性感染。
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二、孩子小時(shí)候總發(fā)扁桃體炎，長(zhǎng)大后能好嗎？
當(dāng)孩子患有扁桃體炎時(shí)，建議積極治療，徹底治愈。由于孩子處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵階段，扁桃體炎不積極治療會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，如咽喉炎、支氣管-肺炎、心肌炎、腎炎、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。扁桃體長(zhǎng)期炎癥刺激會(huì)變得越來(lái)越大，阻塞呼吸道。
扁桃體正常情況下進(jìn)入青春期則發(fā)育完全，開始萎縮，但是如果一直有炎癥或病灶存在的話，扁桃體不但不萎縮，反而會(huì)增生，臨床上常見成年人有慢性咽喉炎等與此多相關(guān)。
對(duì)于不太嚴(yán)重的感染，隨著年齡增加，機(jī)體抵抗力也增加，常見感冒引起的輕度炎癥會(huì)稍減輕。
總之，對(duì)于兒童期疾病應(yīng)早期徹底治愈，不應(yīng)拖延至成人或稍大年齡，避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
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三、哪些情況下，可以考慮切除扁桃體？
臨床上考慮切除扁桃體主要指標(biāo)有：在之前的 1 年內(nèi)，扁桃體炎發(fā)作 ≥7 次。
當(dāng)出現(xiàn)以下疾病時(shí)也需切除：
曾引起扁桃體周圍膿腫者；
不明原因的低熱伴有扁桃體源性疾病，如急性腎炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)時(shí)等；
扁桃體過(guò)度肥大，導(dǎo)致吞咽、呼吸或發(fā)聲有問(wèn)題者；或引起睡眠呼吸暫停、睡眠低通氣的 2 歲以上的孩子，均建議切除扁桃體。
四、扁桃體炎不及時(shí)治療會(huì)有哪些危害？
可能導(dǎo)致周圍感染如扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫、頸深部膿腫、鼻竇炎、支氣管炎等。
由于全身免疫反應(yīng)，也可導(dǎo)致風(fēng)濕熱、心內(nèi)膜炎、腎病、關(guān)節(jié)炎等全身并發(fā)癥。扁桃體過(guò)度肥大，也可因阻塞呼吸道導(dǎo)致兒童睡眠缺氧及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
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五、如何預(yù)防扁桃體炎？
扁桃體炎是可防可治的。針對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)，有助于預(yù)防急性扁桃體炎，其中最主要的就是保持健康的生活方式。
1.積極控制呼吸道炎癥：積極控制上、下呼吸道疾病如鼻炎、鼻竇炎、咽炎、肺部炎癥等，減少炎癥對(duì)扁桃體的影響。
2.急性扁桃體炎患者的隔離：患急性扁桃體炎的人需要佩戴口罩，實(shí)施分餐制，主動(dòng)保持與他人的距離。其他人應(yīng)該注意不與急性扁桃體炎的患者密切接觸，減少飛沫傳播的可能性。
3.戒煙：煙草中的成分會(huì)削弱呼吸道上皮的防御能力，無(wú)論何時(shí)戒煙都會(huì)獲益。越早戒煙，獲益越多。
4.限酒：男性每天攝入酒精量小于 25 克，女性小于 15 克，有咽喉不適癥狀時(shí)禁酒，使用藥物的時(shí)候禁酒。
5.定期鍛煉：建議每天、每周適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力。
6.健康飲食：清淡飲食，少吃或不吃辛辣刺激的食物，少吃堅(jiān)硬容易劃傷口咽黏膜的食物，增加蔬菜、水果、粗糧的量。
7.注意手衛(wèi)生：經(jīng)常洗手，配合洗手液和正確的洗手方法。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。
8.改善環(huán)境空氣質(zhì)量：居住環(huán)境經(jīng)常通風(fēng)，保持環(huán)境溫暖。
六、扁桃體炎會(huì)遺傳嗎？
扁桃體炎為病原體引起的非特異性炎性疾病，不屬于遺傳性疾病，所以不會(huì)遺傳。
所謂遺傳性疾病，是指父母染色體上攜帶致病基因。醫(yī)學(xué)界尚沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的可以導(dǎo)致上呼吸道感染的致病基因。所以，人們并不會(huì)從父母處獲得直接導(dǎo)致急性扁桃體炎的致病基因，因此也就不會(huì)遺傳急性扁桃體炎。
但是，如果家人中有急性扁桃體炎的患者，自己還是要警惕。
這是因?yàn)?，與扁桃體炎的發(fā)生相關(guān)的一些危險(xiǎn)因素，有可能在家庭共同的生活環(huán)境集中出現(xiàn)，例如鼻炎、鼻竇炎、咽炎、空氣污染、衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、家人可能共同具有吸煙飲酒等相同的不良生活方式，這些會(huì)導(dǎo)致急性扁桃體炎看似“遺傳”。
七、扁桃體炎會(huì)傳染嗎？
扁桃體炎會(huì)傳染。
傳染病要具有明確的病原體，并且可以通過(guò)特定的傳播途徑在人與人或人與動(dòng)物之間傳播。
急性扁桃體炎有明確病原體，具備傳染病的這些特點(diǎn)，所以會(huì)傳染。一旦家庭中有扁桃體炎的患者，健康者應(yīng)該注意防護(hù)，注意衛(wèi)生習(xí)慣，避免密切接觸患者。
八、扁桃體炎能治好嗎？
積極治療可以治愈。扁桃體炎的主要病因是病原體感染，在明確致病菌后，規(guī)范使用抗生素通常能治愈。
對(duì)于病情較重的患者，也可以采用手術(shù)切除來(lái)治療。
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扁桃體紅腫
扁桃體上有白色或黃色涂層或斑點(diǎn)
咽喉疼痛
吞咽困難或疼痛
發(fā)熱
頸部腺體（淋巴結(jié)）腫大、疼痛
聲音粗糙、低沉或沙啞
口臭
胃痛
頸部疼痛或落枕
頭痛
對(duì)于無(wú)法描述自己感覺的幼兒，扁桃體炎的體征可能包括：
吞咽困難或疼痛導(dǎo)致流口水
拒絕進(jìn)食
異常煩躁
何時(shí)就診如果您孩子的癥狀可能提示扁桃體炎，則獲得準(zhǔn)確的診斷至關(guān)重要。如果您的孩子出現(xiàn)以下情況，請(qǐng)聯(lián)系醫(yī)生：
咽喉疼痛伴發(fā)熱
咽喉疼痛，在 24 至 48 小時(shí)內(nèi)不消退
吞咽疼痛或吞咽困難
極度虛弱、疲勞或煩躁
如果您的孩子有以下任何體征，請(qǐng)立即就醫(yī)：
呼吸困難
吞咽極度困難
過(guò)度流口水
預(yù)約門診病因扁桃體炎通常由普通病毒引起，但細(xì)菌感染也可能是誘因。引起扁桃體炎的最常見細(xì)菌是化膿性鏈球菌（A 組鏈球菌），這種細(xì)菌會(huì)引起鏈球菌性咽喉炎。其他鏈球菌菌株和其他細(xì)菌也可能引起扁桃體炎。為什么扁桃體會(huì)感染？扁桃體是免疫系統(tǒng)抵御進(jìn)入口腔的細(xì)菌和病毒的第一道防線。這一功能可能使扁桃體特別容易感染和發(fā)炎。但在青春期后，扁桃體的免疫系統(tǒng)功能下降，這可能是導(dǎo)致少數(shù)成人扁桃體炎病例的一個(gè)因素。風(fēng)險(xiǎn)因素導(dǎo)致扁桃體炎的風(fēng)險(xiǎn)因素包括：
年幼。扁桃體炎最常見于兒童，細(xì)菌性扁桃體炎最常見于 5 至 15 歲的兒童。
經(jīng)常接觸細(xì)菌。學(xué)齡兒童與同齡人密切接觸，經(jīng)常接觸可能引起扁桃體炎的病毒或細(xì)菌。
并發(fā)癥因頻繁或持續(xù)的（慢性）扁桃體炎而造成的扁桃體發(fā)炎或腫脹可引起并發(fā)癥，例如：
睡眠期間呼吸中斷（阻塞性睡眠呼吸暫停）
蔓延至周圍組織的感染（扁桃體周圍蜂窩織炎）
導(dǎo)致扁桃體后面膿液聚集的感染（扁桃體周圍膿腫）
鏈球菌感染如果由 A 組或其他鏈球菌菌株引起的扁桃體炎沒(méi)有得到治療，或者抗生素治療沒(méi)有完成，則您的孩子患以下罕見疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加：
風(fēng)濕熱，一種嚴(yán)重的炎性疾病，可累及心臟、關(guān)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)和皮膚
猩紅熱（一種鏈球菌引起的感染，其特征為嚴(yán)重的皮疹）并發(fā)癥
腎臟炎癥（鏈球菌感染后腎小球腎炎）
鏈球菌感染后反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，一種引起關(guān)節(jié)炎癥的疾病
預(yù)防引發(fā)病毒性和細(xì)菌性扁桃體炎的病菌具有傳染性。因此，最好的預(yù)防方法是養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。教導(dǎo)孩子：
勤洗手并徹底洗干凈手，尤其是飯前便后
避免共享食物、水杯、水瓶或餐具
在確診扁桃體炎后，請(qǐng)更換牙刷
為了幫助您的孩子防止將細(xì)菌或病毒感染傳播給他人：
當(dāng)孩子生病時(shí)讓孩子留在家中
詢問(wèn)醫(yī)生孩子何時(shí)可以返回學(xué)校
教導(dǎo)孩子在咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮擋，或在必要時(shí)用肘部遮擋
教導(dǎo)孩子在打噴嚏或咳嗽后洗手
預(yù)約門診 來(lái)自妙佑醫(yī)療國(guó)際員工Sep 03, 2022 打印顯示參考文獻(xiàn)Kliegman RM, et al. Tonsils and adenoids. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillitus. American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery. https://www.enthealth.org/conditions/tonsillitis/. Accessed Oct. 8, 2020.Ferri FF. Pharyngitis/Tonsillitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillopharyngitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/oral-and-pharyngeal-disorders/tonsillopharyngitis. Accessed Oct. 8, 2020.Mattke AC, ed. Common illnesses and concerns. In: Mayo Clinic Guide to Raising a Healthy Child: Ages 3 to 11. Mayo Clinic; 2019.McInerny TK, et al., eds. Pharyngitis and tonsillitis. In: American Academy of Pediatrics Textbook of Pediatric Care. 2nd ed. American Academy of Pediatrics; 2017. https://www.ebscohost.com/ebooks. Accessed Oct. 13, 2020.Infectious mononucleosis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/infectious-mononucleosis. Accessed Oct. 14, 2020.Sore throat. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/sore-throat.html. Accessed Oct. 14, 2020.Drutz JE. Acute pharyngitis in children and adolescents: Symptomatic treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 14, 2020.Reye's syndrome information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Reyes-Syndrome-Information-Page. Accessed Oct. 8, 2020.Kliegman RM, et al. Acute pharyngitis. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 14, 2020.AskMayoExpert. Adenotonsillectomy. Mayo Clinic; 2019.Mitchell RB, et al. Clinical practice guideline: Tonsillectomy in children (update). Otolaryngology — Head and Neck Surgery. DOI: 10.1177/0194599818801757..Paradise JL. Tonsillectomy and/or adenoidectomy in children: Indications and contraindications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Messner AH. Tonsillectomy (with or without adenoidectomy) in children: Postoperative care and complications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Healthy habits to prevent the spread of flu. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/flu/prevent/actions-prevent-flu.htm. Accessed Oct. 8, 2020.Orvidas LJ (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 22, 2020. 診斷與治療疾病與狀況扁桃體炎 癥狀與病因Mayo Clinic 新聞 Tonsils: Tiny, but pack a big punch更多信息 扁桃腺發(fā)炎相關(guān)醫(yī)療程序 全血細(xì)胞計(jì)數(shù)（CBC） 扁桃體切除術(shù)產(chǎn)品與服務(wù) 書籍：《妙佑醫(yī)療國(guó)際家庭健康手冊(cè)》第 5 版 簡(jiǎn)報(bào)：妙佑醫(yī)療國(guó)際衛(wèi)生來(lái)信 — 數(shù)字版CON-XXXXXXXX跳過(guò)廣告廣告妙佑醫(yī)療國(guó)際不為任何公司或產(chǎn)品背書。廣告收入為我們的非營(yíng)利使命提供支持。
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扁桃體發(fā)炎，你了解多少？ - 知乎切換模式寫文章登錄/注冊(cè)扁桃體發(fā)炎，你了解多少？卓美眼科王新?醫(yī)師執(zhí)業(yè)證持證人扁桃體每天都在認(rèn)真地守護(hù)著我們的咽喉部位，當(dāng)發(fā)現(xiàn)各種細(xì)菌、病毒、病原體想從這里進(jìn)入呼吸道或食道時(shí)，它就會(huì)立即作出反應(yīng)產(chǎn)生抗體、消滅它們，是“保護(hù)人體的第一道防線”。最近大降溫，流感來(lái)襲，很多人都出現(xiàn)了感冒發(fā)燒的癥狀，扁桃體發(fā)炎讓我們“痛不欲生”，今天就帶領(lǐng)大家系統(tǒng)的了解一下扁桃體發(fā)炎。扁桃體為什么容易發(fā)炎口咽部是飲食和呼吸的必經(jīng)之路，經(jīng)常接觸較易隱藏的病菌和異物，正常情況下，由于扁桃體表面上皮完整和粘液腺不斷分泌，可將細(xì)菌隨同脫落的上皮細(xì)胞從隱窩口排出，因此保持著機(jī)體的健康。但是，當(dāng)機(jī)體因過(guò)度疲勞、寒冷、潮濕、煙酒過(guò)度等原因而抵抗力下降時(shí)，上皮防御機(jī)能減弱，細(xì)菌繁殖加強(qiáng)，腺體分泌機(jī)能降低，扁桃體就會(huì)遭受細(xì)菌感染而發(fā)炎。扁桃體發(fā)炎有何表現(xiàn)01、發(fā)燒一般發(fā)炎都會(huì)伴有發(fā)燒，且通常燒得很高，會(huì)燒到39~40℃。更折騰人的是這種發(fā)燒還是持續(xù)的、沒(méi)完沒(méi)了的燒。02、嗓子痛通常在感冒、受涼、勞累、睡眠欠佳或煙酒刺激后疼痛發(fā)作，并伴有咽部不適及堵塞感。由扁桃體炎引發(fā)的咽喉疼痛通常比較劇烈，常常咽口水都會(huì)感到無(wú)比疼痛。03、打鼾這種情況一般多見于小孩，扁桃體過(guò)度肥大可使吞咽困難，出現(xiàn)說(shuō)話含糊不清，呼吸不暢或睡眠時(shí)打鼾的情況。扁桃體發(fā)炎時(shí)期分類根據(jù)扁桃體發(fā)炎的癥狀表現(xiàn)，病程不同，可將扁桃體炎分為急性期和慢性期。1、急性期起病急，畏寒、高熱，可達(dá)39~40°C，可有嘔吐、昏睡、食欲不振以及全身酸痛等癥狀。局部可有咽痛，吞咽時(shí)尤為明顯，甚至因畏懼疼痛不敢吞咽，疼痛可放射至耳部，幼兒常因不能吞咽而拒食哭鬧。說(shuō)話含糊不清，部分患者因扁桃體過(guò)度腫大而影響呼吸，妨礙睡眠。2、慢性期患者平素有咽痛和急性扁桃體反復(fù)發(fā)作史。非發(fā)作期通常自覺癥狀少，部分患者可有咽干和不適，但多輕微。若扁桃體隱窩內(nèi)存有千酪樣或豆渣樣腐敗物，伴厭氧菌感染，則可能出現(xiàn)口臭。扁桃體隱窩內(nèi)的膿栓一經(jīng)排出，可能被患者咽下，刺激胃腸道，出現(xiàn)一系列癥狀。若隱窩內(nèi)細(xì)菌產(chǎn)生的毒素被機(jī)體吸收，有時(shí)可產(chǎn)生全烏反應(yīng)，表現(xiàn)為消化不良，低熱、乏力、頭痛等。扁桃體發(fā)炎腫大如何治療01、藥物治療如果出現(xiàn)扁桃體急性細(xì)菌感染引起的長(zhǎng)期腫大，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用適當(dāng)?shù)目股厮幬镞M(jìn)行治療?？股厮幬铮梢杂行绫馓殷w的細(xì)菌，從而達(dá)到治療的效果。02、保持充足的水分扁桃體發(fā)炎后，要多喝水以幫助身體排毒和緩解癥狀。03、調(diào)節(jié)飲食扁桃體發(fā)炎腫大，要避免刺激性食物和飲料，如辛辣、酸甜、硬性食品等。改為食用清淡、溫和、易消化的食物，多吃蔬菜水果，以增強(qiáng)抵抗力。04、休息和避免過(guò)度勞累保持充足的睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以使身體得到充分的休息。05、避免吸入二手煙避免接觸煙霧和其他有害氣體，以減少對(duì)呼吸道的刺激。06、使用鹽水漱口用溫鹽水漱口可以幫助減輕喉嚨的不適感，同時(shí)具有殺菌作用。小結(jié)針對(duì)扁桃體發(fā)炎一直腫大的情況，需要根據(jù)醫(yī)生的建議采取相應(yīng)的治療措施，同時(shí)注意日常護(hù)理，以便更好地緩解發(fā)炎癥狀。鄭州卓美眼耳鼻喉醫(yī)院是以國(guó)家“二級(jí)?？漆t(yī)院”的建設(shè)規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn)，以“三級(jí)醫(yī)院的技術(shù)水準(zhǔn)、二級(jí)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”惠及患者。眼科引進(jìn)國(guó)內(nèi)外眼科領(lǐng)域的先進(jìn)設(shè)備與技術(shù)，全面開展近視Smart全激光、全飛秒、半飛秒、ICL晶體植入矯正手術(shù)，引進(jìn)德國(guó)阿瑪仕1050RS 準(zhǔn)分子激光、瑞士傲帝超乳玻切一體機(jī)、歐堡免散瞳超廣角眼底成像儀、法國(guó)光太Nd:YAG眼底激光光凝儀等專業(yè)國(guó)際先進(jìn)設(shè)備。德國(guó)阿瑪仕1050RS 準(zhǔn)分子激光設(shè)備平臺(tái)↓↓↓同時(shí)開展白內(nèi)障、青光眼、眼眶病、眼表與眼角膜、玻璃體視網(wǎng)膜、兒童斜弱視及成人斜視、小兒眼病、醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡等專業(yè)眼科診療項(xiàng)目，充分滿足患者的各類眼科醫(yī)療需求。發(fā)布于 2023-12-11 16:34?IP 屬地河南卓美卓美眼科?贊同??添加評(píng)論?分享?喜歡?收藏?申請(qǐng)
扁桃體為什么反復(fù)發(fā)炎？ - 知乎首頁(yè)知乎知學(xué)堂發(fā)現(xiàn)等你來(lái)答?切換模式登錄/注冊(cè)扁桃體炎癥扁桃體發(fā)炎扁桃體為什么反復(fù)發(fā)炎？關(guān)注者5被瀏覽4,279關(guān)注問(wèn)題?寫回答?邀請(qǐng)回答?好問(wèn)題?添加評(píng)論?分享?5 個(gè)回答默認(rèn)排序鼻舒樂(lè)鼻腔護(hù)理?已認(rèn)證賬號(hào)? 關(guān)注我們常說(shuō)的扁桃體，是指腭扁桃體，在口腔后端，負(fù)責(zé)咽喉和鼻腔的免疫。扁桃體屬于淋巴器官，負(fù)責(zé)臨近器官的免疫，就相當(dāng)于是臨近器官的駐軍區(qū)。一旦遇到外來(lái)病菌，這些病菌被淋巴液先運(yùn)往扁桃體被殺滅。扁桃體控制不住了，開始發(fā)炎表現(xiàn)出癥狀。所以扁桃體反復(fù)發(fā)炎，本質(zhì)上是鼻腔及咽喉在反復(fù)發(fā)炎。只不過(guò)很多時(shí)候是扁桃體先表現(xiàn)出癥狀，鼻腔及咽喉后表現(xiàn)出癥狀，進(jìn)而容易被誤認(rèn)為是扁桃體自身發(fā)炎。扁桃體容易反復(fù)發(fā)炎，通常是因?yàn)橛斜茄?。鼻炎越?yán)重，鼻腔被誘發(fā)急性感染的幾率越高，扁桃體發(fā)炎的幾率也越高。傳統(tǒng)上，我們將有長(zhǎng)期鼻塞的才稱為鼻炎。但鼻炎并非從一誕生就引起鼻塞，而是從剛開始的一點(diǎn)慢性炎癥逐步加重到引起鼻塞。在引起鼻塞之前的鼻炎，基本被忽視了。而其實(shí)這個(gè)階段的鼻炎治療難度反而低很多很多。鼻炎在尚未引起鼻塞之前的癥狀通常有：長(zhǎng)期有鼻屎、鼻涕、鼻道分泌物、結(jié)痂等異物，鼻子感覺干、癢，早晚氣溫較低或受涼時(shí)容易打噴嚏、有鼻涕，吃熱辣食物或吹冷風(fēng)有鼻涕，夏季吹冷風(fēng)空調(diào)或晚上睡覺、早晨起床有鼻塞等。鼻炎越嚴(yán)重，上述癥狀越多、越明顯。治療并做好鼻炎的預(yù)防，保持鼻腔健康，扁桃體所負(fù)責(zé)免疫的區(qū)域沒(méi)有感染了，扁桃體也就自然不會(huì)發(fā)炎了。鼻炎主要分為兩種：感染性鼻炎，如常見的慢性鼻炎；非感染性鼻炎，如塵螨過(guò)敏的變應(yīng)性鼻炎。這兩種鼻炎的患病過(guò)程完全不同，對(duì)應(yīng)的治療和預(yù)防也完全不同。注意：引起扁桃體反復(fù)發(fā)炎的，是感染性鼻炎。感染才會(huì)引起感染，感染不會(huì)引起過(guò)敏；過(guò)敏也不會(huì)引起感染。感染性鼻炎（慢性鼻炎）是怎么得的鼻炎，即鼻腔黏膜慢性炎癥。感染性鼻炎顧名思義，即鼻腔黏膜炎癥的同時(shí)伴隨細(xì)菌、病毒或真菌感染。這一類鼻炎是怎么得的？這需要從沒(méi)有鼻炎開始說(shuō)起。健康的鼻子是什么樣子的我們的鼻腔并非只有兩個(gè)鼻道，還有四對(duì)八個(gè)鼻竇與鼻道相連接。鼻道及鼻竇位置圖（各個(gè)鼻竇在鼻道上有開口）當(dāng)鼻道和鼻竇的黏膜都健康時(shí)，黏膜呈粉紅色，表面纖毛細(xì)密、黏液稀薄。我們的鼻子健康，無(wú)感冒、鼻炎、鼻竇炎等急慢性感染。健康的鼻道及鼻竇黏膜健康的鼻腔黏膜有哪些生理功能健康的鼻腔黏膜有兩個(gè)重要的生理功能：黏液分泌 健康的鼻道和鼻竇黏膜都可源源不斷地分泌稀薄的黏液。這層黏液可吸附隨空氣進(jìn)入鼻腔的顆粒物、細(xì)菌、病毒、真菌等有害物，對(duì)空氣進(jìn)行過(guò)濾凈化，同時(shí)也可對(duì)吸入空氣進(jìn)行濕度補(bǔ)償，從而保證進(jìn)入下呼吸道的空氣是清潔、濕潤(rùn)的。健康的黏膜及其表面的纖毛和稀薄的黏液纖毛運(yùn)送 健康的鼻道和鼻竇黏膜表面有一層細(xì)密的纖毛。這層纖毛通過(guò)前后擺動(dòng)將黏液層運(yùn)往鼻咽、咽喉，黏液最終經(jīng)食道滑入胃中，由胃酸對(duì)其進(jìn)行消化、滅菌（這個(gè)過(guò)程由于黏液的稀薄而無(wú)法被感知）。從而始終保持鼻腔內(nèi)的始終覆蓋著具有旺盛吸附和濕度補(bǔ)償能力的新鮮黏液層，保持鼻腔旺盛的過(guò)濾凈化和加濕能力。從而保證我們?cè)诓粩辔氤錆M細(xì)菌、病毒和各種有害物的空氣后仍能保持鼻腔及呼吸系統(tǒng)的健康。纖毛擺動(dòng)運(yùn)送黏液層示意圖鼻腔黏膜感染是如何出現(xiàn)的我們知道鼻腔的健康很大程度上依賴于黏液分泌和纖毛運(yùn)送兩個(gè)功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。一旦這兩個(gè)功能中的任何一個(gè)出現(xiàn)問(wèn)題，都會(huì)導(dǎo)致大量有害物停留鼻腔，從而出現(xiàn)黏膜感染。黏膜感染長(zhǎng)期存在則逐步形成鼻炎。不幸的是，黏液分泌和纖毛運(yùn)送很容易受到外界以及自身因素的影響而運(yùn)轉(zhuǎn)失常。黏液分泌失常 可因感冒、流感等急慢性感染而出現(xiàn)分泌亢進(jìn)，可因反復(fù)感冒、流感或長(zhǎng)期感冒未愈而形成慢性黏膜炎癥，即鼻炎；可因空氣污染導(dǎo)致黏液腺體死亡而引起萎縮性鼻炎。纖毛運(yùn)送失常 可因空氣污染如汽車尾氣、工業(yè)廢氣、室內(nèi)裝修污染、吸煙、二手煙、三手煙（留在窗簾、沙發(fā)等織物上的煙緩慢進(jìn)入空氣中）導(dǎo)致纖毛死亡而降低纖毛運(yùn)送能力，從而導(dǎo)致越來(lái)越多的有害物堆積鼻腔，最終損傷黏膜或誘發(fā)感染而留下慢性炎癥；可因溫差過(guò)大、氣候過(guò)于干燥、短時(shí)間內(nèi)溫差過(guò)大而導(dǎo)致纖毛死亡或降低纖毛運(yùn)送能力，鼻腔內(nèi)停留過(guò)量有害物和細(xì)菌、病毒、真菌，最終由黏膜損傷而逐步形成鼻炎；可因孕期雌性激素水平升高而導(dǎo)致纖毛擺動(dòng)頻率降低，過(guò)量有害物沉積鼻腔最終形成鼻炎，又稱孕期鼻炎（表現(xiàn)為無(wú)鼻炎的孕媽孕期出現(xiàn)鼻炎癥狀，有鼻炎的孕媽孕期鼻炎加重）。而鼻炎一旦形成，因炎癥產(chǎn)生的分泌物具有刺激性，進(jìn)一步導(dǎo)致更多的纖毛死亡，更多有害物堆積鼻腔，有害物損傷更多黏膜，鼻炎進(jìn)一步加重，從而形成惡性循環(huán)，并最終表現(xiàn)為鼻炎逐年加重。簡(jiǎn)單來(lái)講，感染性鼻炎常見的誘發(fā)因素有：反復(fù)或長(zhǎng)期感冒、反復(fù)感染流感，室內(nèi)外空氣污染，抽煙、吸二手煙，職業(yè)性粉塵/有害氣體吸入，氣候/環(huán)境過(guò)于惡劣等。感染性鼻炎的治療和預(yù)防感染性鼻炎外在表現(xiàn)為黏膜炎癥和其伴隨的細(xì)菌、病毒或真菌感染，因此消炎和抗菌治療均可緩解鼻炎癥狀。但其內(nèi)在的本質(zhì)卻在于鼻腔黏膜黏液分泌和纖毛運(yùn)送能力失常。因此從根本上治療感染性鼻炎的關(guān)鍵在于治療鼻腔及鼻竇黏膜炎癥，重塑鼻腔及鼻竇黏膜健康，讓鼻腔及鼻竇的黏膜分泌逐步恢復(fù)到健康狀態(tài)。重新回到鼻腔黏膜僅源源不斷分泌稀薄黏液，纖毛能及時(shí)將滿載有害物的黏液運(yùn)往咽喉并因黏液稀薄而能在我們毫無(wú)感知的情況下順利進(jìn)入胃中而被胃酸滅活。鼻子呼吸重回舒暢、清爽，鼻子里無(wú)鼻屎、鼻涕、分泌物等異物，咽喉處無(wú)過(guò)于粘稠的炎癥分泌物停留，咽喉無(wú)異物感、無(wú)痰，咽喉及嗓子舒適，嗓音圓潤(rùn)。纖毛運(yùn)送鼻腔分泌物行進(jìn)路線值得注意的是，鼻腔黏膜恢復(fù)健康后仍無(wú)法改變其黏膜的本質(zhì)。由于鼻腔黏膜仍不斷過(guò)濾凈化空氣，不可避免地將受到空氣中污染物的損傷。而由于鼻腔中本身存在一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的菌群，一旦黏膜出現(xiàn)損傷則可能由各種常見細(xì)菌、病毒、真菌誘發(fā)感染。簡(jiǎn)單來(lái)講，鼻腔黏膜本質(zhì)及生理功能未變，誘發(fā)因素仍然存在，決定了鼻炎無(wú)法做到“一經(jīng)治愈永不再犯”。因此保持長(zhǎng)久的鼻腔健康，鼻腔的保護(hù)不可或缺。常見的措施有：*加強(qiáng)日常保暖措施，包括降溫及時(shí)加衣服、及時(shí)更換被子，避免受涼；避免長(zhǎng)時(shí)間吹冷風(fēng)或淋雨，大量運(yùn)動(dòng)后及時(shí)換干凈衣服等。*注重日常鼻腔洗護(hù)，保持鼻腔良好的健康狀態(tài)。*注重日常身體鍛煉，保持良好的身體體質(zhì)和抵抗力。*減少煙酒等刺激物的接觸，尤其飲酒后避免脫衣服、吹冷風(fēng)等，可降低呼吸道感染幾率。*若工作環(huán)境粉塵較多，加強(qiáng)日常的勞動(dòng)保護(hù)措施如戴口罩、加強(qiáng)通風(fēng)等，同時(shí)注重日常的鼻腔洗護(hù)，保護(hù)鼻腔良好的過(guò)濾凈化能力。*多到空氣好的地方活動(dòng)，若家住交通主干道50米以內(nèi)，可考慮使用空氣凈化器。感染性鼻炎修護(hù)推薦：黏膜修護(hù) + 洗鼻保護(hù) 雙效合一非感染性鼻炎（變應(yīng)性鼻炎）是怎么得的（僅作了解，避免誤診）非感染性鼻炎，顧名思義，這一類鼻炎并不因細(xì)菌、病毒或真菌感染而發(fā)作，而是由過(guò)敏原接觸黏膜后免疫系統(tǒng)主動(dòng)激發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致。這一類鼻炎怎么得的？我們換一個(gè)方式，從第一次接觸過(guò)敏原的免疫反應(yīng)說(shuō)起。首先，過(guò)敏原進(jìn)入人體細(xì)胞間液體中。在這里被樹突細(xì)胞吞噬并分解成片段后呈遞至Th2細(xì)胞。接下來(lái)，Th2細(xì)胞產(chǎn)生并釋放IL-4和IL-13，以激活B細(xì)胞。B細(xì)胞增殖并轉(zhuǎn)為漿細(xì)胞，合成并釋放大量抗體IgE。IgE與肥大細(xì)胞結(jié)合。至此，第一次接觸過(guò)敏原反應(yīng)基本結(jié)束。通常第一次接觸過(guò)敏原很少產(chǎn)生直接癥狀。但特異性IgE與肥大細(xì)胞結(jié)合為第二次接觸過(guò)敏原并誘發(fā)癥狀打下了基礎(chǔ)。在這個(gè)免疫反應(yīng)中，樹突細(xì)胞作為抗原呈遞細(xì)胞，處于不斷吞噬并分解過(guò)敏原的過(guò)程中。它并不會(huì)區(qū)分抗原是否對(duì)身體具有威脅性。但當(dāng)樹突細(xì)胞將處理過(guò)的過(guò)敏原呈遞給Th2細(xì)胞時(shí)，Th2的反應(yīng)將直接決定整個(gè)免疫系統(tǒng)是否對(duì)該過(guò)敏原啟動(dòng)免疫反應(yīng)，即直接決定是否誘發(fā)變應(yīng)性鼻炎。Th2細(xì)胞屬于白細(xì)胞中的輔助性T細(xì)胞，同屬輔助性T細(xì)胞的還有Th1細(xì)胞。Th2細(xì)胞參與體液免疫，免疫對(duì)象為細(xì)菌、毒素和過(guò)敏原。Th1細(xì)胞參與細(xì)胞免疫，免疫對(duì)象為病毒和部分細(xì)菌。Th2細(xì)胞與Th1細(xì)胞通過(guò)分泌細(xì)胞因子促進(jìn)自身增殖并抑制對(duì)方。在正常情況下，二者處于相對(duì)平衡的狀態(tài)。但當(dāng)機(jī)體功能異常時(shí)，平衡可偏向其中一方（與遺傳、生活條件、外在環(huán)境等有關(guān)）。當(dāng)Th1占優(yōu)勢(shì)時(shí)，細(xì)胞免疫過(guò)于激進(jìn)，可誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、I型糖尿病，多發(fā)性硬化等。當(dāng)Th2占優(yōu)勢(shì)時(shí)，體液免疫過(guò)強(qiáng)，細(xì)胞免疫不足，可致變態(tài)反應(yīng)、腫瘤等，如變應(yīng)性鼻炎、哮喘、變應(yīng)性皮炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、宮頸癌（可能與細(xì)胞免疫不足導(dǎo)致的癌細(xì)胞逃逸有關(guān)）等。當(dāng)?shù)诙谓佑|過(guò)敏原時(shí)，肥大細(xì)胞已經(jīng)與特異性IgE結(jié)合，在新的過(guò)敏原刺激下肥大細(xì)胞快速釋放大量炎癥介質(zhì)（組胺），并表現(xiàn)出大量打噴嚏、鼻子癢、流清水樣鼻涕、鼻塞以及眼睛不適、咽喉不適等癥狀。其釋放的炎癥介質(zhì)導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞活化，誘導(dǎo)大量白細(xì)胞如淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞的浸潤(rùn)和活化。同時(shí)，第一次接觸過(guò)敏原的免疫反應(yīng)同樣在進(jìn)行，并與第二次接觸過(guò)敏原的免疫反應(yīng)產(chǎn)生的IL-4和IL-13一起促進(jìn)更多B淋巴細(xì)胞活化并生成更多的IgE。因此變應(yīng)性鼻炎伴隨組胺的大量釋放、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)、IgE水平過(guò)高、IL-4和IL-13升高。由此也就很容易理解常見的變應(yīng)性鼻炎治療手段。變應(yīng)性鼻炎的治療和預(yù)防常見的治療藥物及效果預(yù)估：口服抗組胺藥：對(duì)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀緩解較好，起效時(shí)間較短，藥效持續(xù)十二小時(shí)到一天。鼻用抗組胺藥：對(duì)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀緩解較弱，起效時(shí)間十多分鐘，藥效持續(xù)數(shù)小時(shí)。鼻用類固醇激素：對(duì)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀緩解好，起效時(shí)間較長(zhǎng)，藥效持續(xù)十二小時(shí)至四十八小時(shí)。注意：該類藥物對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響時(shí)間長(zhǎng)，甚至可長(zhǎng)達(dá)半年到一年。非必要不使用。鼻用血管收縮劑：對(duì)鼻塞癥狀緩解非常好，對(duì)其他癥狀無(wú)效，起效時(shí)間十多分鐘，藥效持續(xù)幾小時(shí)。但副作用很大，謹(jǐn)慎用?？诜苁湛s劑：對(duì)鼻塞癥狀緩解較弱，起效較慢，藥效持續(xù)時(shí)間十二小時(shí)至一天。因此，常見的藥物治療手段為口服抗組胺藥物與鼻用類固醇激素配合使用，緩解癥狀。另有針對(duì)IL-4和IL-13中和性抑制的研究，期待能夠出這方面的成藥。有一篇關(guān)于俄羅斯醫(yī)學(xué)家研究出一種藥可從基因?qū)用嬗谰眯砸种艻L-4和IL-13生成的報(bào)道。這個(gè)藥不知道是不是抑制Th2細(xì)胞功能。如果是，大家散了吧。Th2被抑制，Th1占優(yōu)勢(shì)，多種自身免疫性疾病咣咣地冒出來(lái)，比單單一個(gè)變應(yīng)性鼻炎可怕多了。如果能夠研究出一種藥能夠重新平衡Th1和Th2才真的具有劃時(shí)代意義。變應(yīng)性鼻炎還有一個(gè)特點(diǎn)，即高反應(yīng)性。什么意思？變應(yīng)性鼻炎發(fā)作次數(shù)越多，肥大細(xì)胞上結(jié)合的特異性IgE越多。一個(gè)肥大細(xì)胞可以結(jié)合多達(dá)五十萬(wàn)個(gè)IgE。結(jié)合的IgE越多，今后越容易產(chǎn)生過(guò)敏癥狀。簡(jiǎn)單來(lái)講，變應(yīng)性鼻炎以前較高濃度才會(huì)誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，發(fā)作次數(shù)多了，低濃度也能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)了。所以，變應(yīng)性鼻炎，預(yù)防重于治療。變應(yīng)性鼻炎的預(yù)防重點(diǎn)在于減少過(guò)敏原的接觸。針對(duì)不同的過(guò)敏原，常見措施有：塵螨過(guò)敏患者注意保持室內(nèi)良好通風(fēng)及保持室內(nèi)干燥；勤打掃室內(nèi)；床上用品、衣物等使用60℃熱水洗；使用防塵螨的床上用品；使用具有過(guò)濾微粒子的高效吸塵器；替換羽絨類床品和衣物；不用地毯；臥室禁止寵物進(jìn)入以及避免使用毛絨玩具等?；ǚ圻^(guò)敏患者注意在過(guò)敏源植物開花時(shí)節(jié)避免外出并關(guān)閉門窗；使用空氣凈化器；車上加裝花粉過(guò)濾器；外出戴口罩、戴太陽(yáng)眼鏡。霉菌過(guò)敏患者注意保持室內(nèi)干燥，多對(duì)室內(nèi)進(jìn)行消毒，不留潮濕的衛(wèi)生死角。發(fā)布于 2023-09-21 10:30?贊同 1??添加評(píng)論?分享?收藏?喜歡收起?營(yíng)養(yǎng)杜醫(yī)生?中山大學(xué) 公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)碩士? 關(guān)注如果扁桃體反復(fù)發(fā)炎，要考慮一下是不是脾胃功能不好。我不是中醫(yī)，但是聽不少中醫(yī)講的，如果胃火上行，扁桃體長(zhǎng)期熏蒸，就容易反復(fù)發(fā)炎。我兒子以前就是因?yàn)橄缓?，?jīng)常扁桃體發(fā)炎。發(fā)布于 2023-10-21 07:06?贊同 2??添加評(píng)論?分享?收藏?喜歡收起??
扁桃體發(fā)炎是什么原因-有來(lái)醫(yī)生
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扁桃體發(fā)炎是什么原因
2019-11-29 18:07
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扁桃體發(fā)炎是什么原因
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扁桃體出現(xiàn)發(fā)炎的原因有很多：1、飲食方面的影響，比如患者吃麻辣燙或者燒烤后，特別容易導(dǎo)致出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎，因?yàn)槔钡氖澄飼?huì)刺激扁桃體。2、主要是因?yàn)榛颊吡苡昊蛘唛L(zhǎng)時(shí)間吹空調(diào)，受涼后出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎的情況。3、很有可能是患者著急、上火或者出現(xiàn)扁桃體鄰近器官的感染，有時(shí)也會(huì)累及扁桃體出現(xiàn)發(fā)炎。不管是以上哪種原因所導(dǎo)致的都需要積極的對(duì)癥、處理，消炎、止痛、減輕扁桃體增生的情況，同時(shí)患者一定要多喝水，促進(jìn)藥物的代謝。
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扁桃體炎，就是當(dāng)人體抵抗力下降時(shí)，病原體（如病毒和細(xì)菌）在機(jī)體大量繁殖，侵入扁桃體所引發(fā)的一種炎癥[1]。主要表現(xiàn)為咽喉痛、發(fā)燒、咳嗽等癥狀。
扁桃體炎由于分類不同，治療方法也不一樣。急性扁桃體炎應(yīng)根據(jù)病情制訂治療方案，主要以抗生素藥物治療為主；慢性扁桃體炎首先考慮保守治療，例如局部涂藥、隱窩灌洗、冷凍、激光等。如保守治療沒(méi)有好轉(zhuǎn)或有全身并發(fā)癥，需要手術(shù)治療，徹底清除病灶。
扁桃體炎常見嗎？
扁桃體炎是一種常見的咽部疾病，多發(fā)于兒童和青少年，但目前尚無(wú)統(tǒng)一的流行病學(xué)數(shù)據(jù)。
扁桃體炎分為哪幾個(gè)類型？
扁桃體炎根據(jù)病程可分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎[1]。
急性扁桃體炎發(fā)病較緊急，癥狀比較明顯，可能會(huì)伴有發(fā)熱、咽痛等。
慢性扁桃體炎是存在長(zhǎng)期咽部不適的癥狀，主要有咽部異物感等。
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急性扁桃體炎主要分為急性卡他性扁桃體炎、急性化膿性扁桃體炎和急性隱窩型扁桃體炎，這些不同類型可能癥狀上會(huì)有所差異，但總體來(lái)看，有以下一些共同點(diǎn)：
全身癥狀：畏寒（怕冷）、食欲下降、乏力、便秘、發(fā)熱等，尤其是兒童會(huì)因高熱（39.1℃～40℃）出現(xiàn)抽搐、昏睡等[1]。
局部癥狀：主要表現(xiàn)為劇烈咽痛，這種痛感會(huì)放射至耳部，引起耳痛。兒童會(huì)因扁桃體腫大，吞咽時(shí)感到疼痛而哭鬧不安，還可出現(xiàn)呼吸困難。
慢性扁桃體炎有哪些癥狀和表現(xiàn)？
扁桃體腫大：可導(dǎo)致吞咽困難，說(shuō)話含糊不清，呼吸不暢或睡眠時(shí)打鼾。
咽喉不適：咽部有腫脹、疼痛感，尤其是吞咽食物時(shí)較為明顯。
咽部異物感：吞咽口水時(shí)，感覺嗓子眼有異物。
刺激性咳嗽：因?yàn)檠什坎贿m感，會(huì)出現(xiàn)咳嗽的情況。
口臭：由于扁桃體隱窩內(nèi)有厭氧菌或豆腐渣樣的分泌物等聚集，說(shuō)話或呼氣時(shí)就會(huì)帶有臭味，且刷牙后也未有好轉(zhuǎn)。
除上述癥狀外，部分慢性扁桃體炎患者也可沒(méi)有自覺癥狀。
扁桃體炎會(huì)引起哪些并發(fā)癥？
局部并發(fā)癥：
扁桃體周圍膿腫：簡(jiǎn)稱「扁周膿腫」，炎癥蔓延到扁桃體周圍組織間隙，可導(dǎo)致化膿性炎癥，引發(fā)扁桃體周膿腫。
咽后膿腫及咽旁膿腫。
急性中耳炎：病變部位病原體可經(jīng)咽鼓管，向中耳擴(kuò)散，引起急性中耳炎。
全身并發(fā)癥： 一般認(rèn)為是感染的病菌引起的過(guò)敏反應(yīng)在其他器官產(chǎn)生了作用。
急性關(guān)節(jié)炎常侵犯肩、肘及膝關(guān)節(jié)。
腎臟疾病，如腎小球腎炎及IgA腎病、急性尿道炎、急性睪丸炎及附睪炎等。
風(fēng)濕熱。
循環(huán)系統(tǒng)疾?。杭毙孕陌?、急性心內(nèi)膜炎、急性心肌炎。
其他：膿毒血癥、亞急性甲狀腺炎、急性腹膜炎、急性闌尾炎或急性膽囊炎等。
但是不用太過(guò)擔(dān)心，急性扁桃體炎及時(shí)治療一般都可以很快好轉(zhuǎn)。
扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，將會(huì)引起哪些疾病？
由于長(zhǎng)期受扁桃體隱窩內(nèi)細(xì)菌和毒素的影響，發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，可產(chǎn)生各種并發(fā)癥，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、心臟病、腎炎、長(zhǎng)期低熱等。
因此，如果有扁桃體炎時(shí)，應(yīng)該及時(shí)治療，避免形成慢性的炎癥，反復(fù)發(fā)作。
病因扁桃體炎是什么原因引起的？
感染因素：
急性扁桃體炎：主要致病菌為 A 組乙型溶血性鏈球菌。非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感桿菌以及一些病毒（腺病毒、流感病毒等）、寄生蟲（如弓形蟲）也可引起本病。 細(xì)菌和病毒混合感染較多見。近年來(lái)還有合并厭氧菌及革蘭氏陰性菌感染的病例。
慢性扁桃體炎：主要致病菌為鏈球菌和葡萄球菌。反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎使隱窩內(nèi)上皮壞死，細(xì)菌與炎性滲出物聚集其中，隱窩引流不暢，導(dǎo)致本病的發(fā)生和發(fā)展，也可繼發(fā)于猩紅熱、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻竇感染。
免疫因素：當(dāng)某些誘因（如受涼、過(guò)度勞累、煙酒過(guò)度、有害氣體刺激、患艾滋病 等）使全身或局部的抵抗力降低，隱藏在扁桃體隱窩中的細(xì)菌和病毒趁機(jī)侵入人體， 或原有病原體大量繁殖，從而引起患者發(fā)病。
扁桃體炎傳染嗎？
急性扁桃體炎具有一定的傳染性，其病原體可以通過(guò)飛沫、食物或直接接觸而傳染。
慢性扁桃體炎一般不會(huì)傳染。
扁桃體炎會(huì)遺傳嗎？
扁桃體炎是人體受到感染之后發(fā)生的炎癥反應(yīng)，與遺傳無(wú)關(guān)。因此，扁桃體炎并不會(huì)遺傳。
診斷扁桃體炎要做什么檢查？
懷疑扁桃體炎就診后，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行簡(jiǎn)單的咽喉部檢查和一些必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，用來(lái)區(qū)分疾病。
體格檢查：醫(yī)生會(huì)通過(guò)視診觀察患者有無(wú)扁桃體明顯腫大，隱窩口是否可見白色分泌物或斑點(diǎn)，是否兩側(cè)扁桃體紅腫。
血常規(guī)檢查：用于輔助判斷炎癥是否由細(xì)菌感染引起。例如血液分析、白細(xì)胞檢查、紅細(xì)胞沉降率、C-反應(yīng)蛋白增高、抗鏈球菌溶血素「O」、血清黏蛋白。
扁桃體分泌物細(xì)菌培養(yǎng)：取扁桃體分泌物送至檢驗(yàn)，可幫助醫(yī)生確定病原體，輔助診斷和選擇治療方案。
人類皰疹病毒（EB病毒）感染檢測(cè)：用于排除患者有無(wú)感染EB病毒。一般醫(yī)生如果懷疑患者為傳染性單核細(xì)胞增多癥引起的扁桃體癥狀，可能會(huì)通過(guò)這一檢測(cè)鑒別診斷。
扁桃體炎容易和哪些疾病混淆？怎么區(qū)分？
傳染性單核細(xì)胞增多癥：咽痛、扁桃體紅腫、高熱等癥狀與本病類似，故容易混淆。需要通過(guò)血液檢查排除EB病毒感染，進(jìn)行鑒別。
治療扁桃體炎怎么治療？
急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎患者的治療方法不完全相同。
急性扁桃體炎患者主要通過(guò)口服抗生素、糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，患病期間多飲水，多休息、多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)的食物、保持大便通暢。若出現(xiàn)高熱可服用退燒藥[1]。
慢性扁桃體炎患者首先可以考慮參加體育訓(xùn)練增強(qiáng)體質(zhì)、免疫治療。只有對(duì)發(fā)生不可逆病變、有全身并發(fā)癥的患者，醫(yī)生才考慮施行扁桃體切除術(shù)[1]。
扁桃體炎什么情況下需要進(jìn)行手術(shù)？
有下面這些情況之一的，建議進(jìn)行扁桃體摘除術(shù)，把扁桃體切除：
慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作（每年 4～5 次以上)， 或多次發(fā)作扁桃體周圍膿腫；
扁桃體過(guò)度肥大，妨礙吞咽、呼吸功能及說(shuō)話含混不清者；
慢性扁桃體炎引起了風(fēng)濕熱、腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病等疾病，或引起了鼻子、耳朵、喉嚨等臨近器官的疾病；
不明原因的長(zhǎng)期低熱，扁桃體有慢性炎癥的；
扁桃體角化或白喉帶菌者，經(jīng)藥物治療無(wú)效的患者；
如無(wú)上述情況，對(duì)于單純性扁桃體腫大，沒(méi)有引起局部和全身癥狀者，無(wú)需手術(shù)。
扁桃體炎什么情況下不宜做扁桃體摘除術(shù)？
患有急性扁桃體炎及其他急性病，感冒及其他流行病期間。最好在炎癥消退后 2～3 周后再做扁桃體摘除術(shù)。
部分血液病、頑固性高血壓、心臟病、活動(dòng)性肺結(jié)核等疾病的患者不宜手術(shù)。
有干燥性或萎縮性咽炎的患者如不是十分必要，最好不進(jìn)行手術(shù)，否則術(shù)后咽炎癥狀可能會(huì)加重。
女性懷孕期間不宜手術(shù)。
其他醫(yī)生覺得可能風(fēng)險(xiǎn)大于收益的情況。
扁桃體炎兒童患者能不能做扁桃體摘除術(shù)？
能，但是需要醫(yī)生評(píng)估。
扁桃體在兒童時(shí)期還發(fā)揮著一定的免疫功能。兒童感冒時(shí)，可能出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎甚至腫大的情況。能否或何時(shí)做扁桃體摘除術(shù)，需由醫(yī)生根據(jù)病情需要評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和收益，不能一概而論。
扁桃體炎兒童患者在什么情況下應(yīng)該要做扁桃體摘除術(shù)？
扁桃體反復(fù)發(fā)炎，需長(zhǎng)期使用抗生素治療，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育；
扁桃體 Ⅱ 度腫大，就是一側(cè)的扁桃體已經(jīng)腫大超過(guò)喉嚨的中間到另一側(cè)去了，影響孩子呼吸或吞咽，或者說(shuō)話含糊不清；
孩子睡眠打呼嚕、張口呼吸或者有憋氣，做檢查有夜間血氧飽和度下降。
如果有這些情況，建議考慮切除扁桃體。
扁桃體炎兒童患者切除扁桃體后對(duì)身體有什么影響？
可能會(huì)造成一定的免疫功能下降，尚沒(méi)有研究清楚。
扁桃體是咽部最大的淋巴組織。在兒童時(shí)期，它是一個(gè)活躍的免疫器官，發(fā)揮著一定的免疫作用。 扁桃體的免疫作用在兩歲至五歲時(shí)表現(xiàn)最為活躍。
從免疫的觀點(diǎn)來(lái)看，由于其對(duì)身體具有免疫作用，如果摘除后可能導(dǎo)致兒童機(jī)體免疫力下降，因此兒童患者是否需要行扁桃體摘除需要充分評(píng)估決定[1]。
扁桃體炎患者在做扁桃體摘除術(shù)前的準(zhǔn)備有哪些？
跟醫(yī)生講述相關(guān)病史，配合醫(yī)生及進(jìn)行體格檢查，醫(yī)生會(huì)特別注意有關(guān)出血病史的詢問(wèn)，以及出血凝血機(jī)制的檢查。常見的檢查有：
血、尿、便常規(guī)、生化全套及出凝血時(shí)間檢查、輸血前全套、免疫功能檢查等。
鼻咽部 X 光側(cè)位片、胸部 X 線、心電圖檢查。采用全麻者，需進(jìn)行肝、腎功能檢查，并且術(shù)前禁食；而采用局麻者，術(shù)前接受醫(yī)生建議酌情進(jìn)少量飲食或禁食。
另外，如果對(duì)于手術(shù)過(guò)度緊張，醫(yī)生可能會(huì)使用鎮(zhèn)靜劑。
扁桃體炎患者目前通常采取的手術(shù)方式有哪些？
傳統(tǒng)的扁桃體手術(shù)主要有剝離法和擠切法兩種，因擠切法易引起扁桃體殘留或瘢痕形成明顯，現(xiàn)已少用于臨床。剝離法目前較常用[1]。
最新的手術(shù)方式還有低溫等離子切除扁桃體更值得推薦。其優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)方便，手術(shù)時(shí)間、術(shù)后疼痛時(shí)間短，對(duì)周圍組織損傷小。目前在臨床也已普及。
扁桃體炎患者做完扁桃體切除術(shù)后多久能康復(fù)？
扁桃體切除術(shù)后，術(shù)后扁桃體窩 24～48 小時(shí)就開始有偽膜形成，一般在術(shù)后第 7 天前后白膜（扁桃體的保護(hù)性假膜）開始脫落，脫膜期間局部有疼痛，可能有少量出血現(xiàn)象，大部分患者術(shù)后 2 周白膜可以完全脫落，個(gè)別患者可適當(dāng)延遲 3～5 天。
扁桃體炎患者進(jìn)行扁桃體切除術(shù)可能會(huì)引發(fā)哪些并發(fā)癥？
扁桃體切除術(shù)相對(duì)而言是一個(gè)小手術(shù)，不用過(guò)于擔(dān)心，手術(shù)一般都會(huì)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)的醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)都比較豐富，按照醫(yī)生的要求按時(shí)吃藥等，一定程度上是可以避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生的。常見的手術(shù)并發(fā)癥有：
出血：術(shù)后 24 小時(shí)內(nèi)的出血為原發(fā)性出血，較多見，多發(fā)生在術(shù)后6小時(shí)內(nèi)。繼發(fā)性出血，常發(fā)生于手術(shù)后 5～6 天[1]。
傷口感染：多發(fā)生在術(shù)后 3 天內(nèi)，若患者抵抗力低下，術(shù)中、術(shù)后出血可合并傷口感染[1]，常伴有發(fā)熱。
術(shù)后瘢痕形成：醫(yī)生在手術(shù)中一般會(huì)盡量避免過(guò)多損傷肌肉和正常黏膜。
其他并發(fā)癥：此外還可并發(fā)皮下氣腫、膿毒癥、放射性耳痛、肺膿腫、支氣管肺炎、肺不張、頸深部膿腫或蜂窩織炎、呼吸道異物等[1]。
扁桃體切除后，為何有些人仍存在咽喉不適等癥狀？
有些人將扁桃體切除后，仍有咽喉不適、咽喉疼痛，原有癥狀僅稍有好轉(zhuǎn)，但并未根除，這是因?yàn)樵瓉?lái)既有扁桃體炎，又有慢性咽炎的緣故。
對(duì)此種情況，必要時(shí)需對(duì)癥治療，繼續(xù)治療慢性咽炎。還需排除是否有消化道疾病，如果有胃食管反流等疾病，還需配合使用抑酸藥物。
生活扁桃體炎患者手術(shù)后飲食上要注意什么?
術(shù)后 24 小時(shí)，傷口上會(huì)生成一層灰白色的偽膜，覆蓋傷口。偽膜未形成前飲食應(yīng)選擇清淡、有營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)，如米湯、稀藕粉，流質(zhì)不宜過(guò)熱。偽膜形成后飲食應(yīng)選擇清淡、有營(yíng)養(yǎng)的半流質(zhì)食物，如稀飯、爛面條、蒸雞蛋，清淡的雞湯、瘦肉湯、青菜湯等。
術(shù)后一周，偽膜開始脫落，應(yīng)注意忌煎炸辛辣（辣椒、燒烤、胡椒等）、過(guò)硬（核桃、瓜子、板栗）及酸性食物（牛肉、面包、餅干等），避免引起出血。
扁桃體炎患者手術(shù)有其他注意事項(xiàng)嗎?
注意避免手術(shù)部位感染，進(jìn)食后漱口。
注意有無(wú)發(fā)熱和手術(shù)部位出血，一旦出現(xiàn)上述癥狀，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理。
術(shù)后偽膜未完全脫落前，注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
避免口服抗凝藥物。
復(fù)查：術(shù)后一周和兩周要定期復(fù)查，醫(yī)生會(huì)檢查患者的術(shù)腔有無(wú)出血、感染，及白膜的生長(zhǎng)和脫落情況，癥狀是否有改善，如吞咽痛。
扁桃體炎兒童患者手術(shù)后多久可以上學(xué)？
扁桃體切除后，2 周后病情基本穩(wěn)定，不會(huì)影響孩子上學(xué)。兒童因慢性病的治愈，通常全身狀況也會(huì)有所改善，更有利于孩子的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)。
預(yù)防扁桃體炎如何預(yù)防？
季節(jié)變換注意增減衣物，避免受涼引起免疫力下降。
多吃一些富含維生素的水果。
可在家中使用空氣凈化器、出門佩戴口罩的方式來(lái)過(guò)濾有害氣體，減少有害氣體對(duì)呼吸道的刺激。
免疫力低下的兒童，應(yīng)選擇適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和合理飲食提高抵抗力?？梢赃M(jìn)行室外體育鍛煉，如爬山、跳繩等（每周建議不少于 2 次，每次不低于 30 分鐘）；同時(shí)應(yīng)接種流感疫苗，避免病毒侵襲。
如家中有患扁桃體炎的患者，應(yīng)積極治療，控制病情，并避免與他人密切接觸。
急性扁桃體炎的患者不論外出時(shí)還是居家，都建議佩戴口罩，不與他人共用餐具。
參考資料監(jiān)制：劉恩茂[1] 孫虹，張羅. 耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)[M]. 第 9 版. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2018
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譚杰
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
耳鼻喉科
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扁桃體經(jīng)常發(fā)炎是什么原因
2021-06-21 13:24播放 :
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扁桃體經(jīng)常發(fā)炎的主要原因是由于扁桃體已經(jīng)成為機(jī)體內(nèi)的病灶，扁桃體炎是由于乙型溶血性鏈球菌感染所引起。反復(fù)感染以后，扁桃體內(nèi)的淋巴組織已經(jīng)被細(xì)菌取代，扁桃體內(nèi)可能會(huì)有細(xì)菌菌落、纖維組織，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，比如感冒、受涼、飲酒、疲勞以及熬夜等誘因存在的情況下，可能使得存在于扁桃體內(nèi)的細(xì)菌群落大量繁殖，造成急性扁桃體炎的發(fā)作。也有一些人認(rèn)為扁桃體的反復(fù)發(fā)作是由于扁桃體炎一直存在，只是進(jìn)入靜止期和發(fā)作期不同階段而引起。所以如果扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，1年超過(guò)4次，建議把扁桃體切除。因?yàn)榉磸?fù)發(fā)作的扁桃體炎可能會(huì)引起全身各處嚴(yán)重的并發(fā)癥，會(huì)危害身體的健康。
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扁桃體發(fā)炎是什么原因
扁桃體出現(xiàn)發(fā)炎的原因有很多：1、飲食方面的影響，比如患者吃麻辣燙或者燒烤后，特別容易導(dǎo)致出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎，因?yàn)槔钡氖澄飼?huì)刺激扁桃體。2、主要是因?yàn)榛颊吡苡昊蛘唛L(zhǎng)時(shí)間吹空調(diào)，受涼后出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎的情況。3、很有可能是患者著急、上火或者出現(xiàn)扁桃體鄰近器官的感染，有時(shí)也會(huì)累及扁桃體出現(xiàn)發(fā)炎。不管是以上哪種原因所導(dǎo)致的都需要積極的對(duì)癥、處理，消炎、止痛、減輕扁桃體增生的情況，同時(shí)患者一定要多喝水，促進(jìn)藥物的代謝。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/29收聽(65381)
扁桃體經(jīng)常發(fā)炎是什么原因
"扁桃體炎，分為急性期和慢性期。急性期是由于起病急、畏寒，可因高熱而引起的抽搐、嘔吐、昏睡、食欲不振、咽部疼痛明顯。兒童常常因?yàn)椴荒芡萄?，哭鬧不安。慢性期反復(fù)發(fā)作咽痛，每逢感冒、受涼、勞累、睡眠欠佳或煙酒刺激后咽痛發(fā)作，并伴有咽部的不適或堵塞。由于扁桃體內(nèi)的細(xì)菌繁殖生長(zhǎng)，以及殘留于扁桃體內(nèi)的膿性栓塞物，可引起口臭。"
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''
王錦濤│鄲城縣第二人民醫(yī)院
2018/06/26收聽(15861)
扁桃體經(jīng)常發(fā)炎是什么原因
扁桃體經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎主要與以下因素有關(guān)，第一、有可能患者的體質(zhì)較低，人的體質(zhì)和免疫力是兩碼事，體質(zhì)差的人并不表明免疫力水平低下，對(duì)于體質(zhì)差的人，可以適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，適當(dāng)吃增強(qiáng)體質(zhì)的藥物，可以提高患者的體質(zhì)，避免扁桃體炎經(jīng)常反復(fù)發(fā)作。第二、要知道扁桃體炎經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，有可能口咽部存在不潔的環(huán)境，比如有慢性齲齒，則扁桃體隱窩有慢性的膿性分泌物，在扁桃體慢性期沒(méi)有很好的得到治療，遇到一些特殊的情況，比如受涼、勞力、細(xì)菌局部的生長(zhǎng)繁殖，慢性炎癥的就急性發(fā)作。第三、扁桃體本身是一種免疫器官，如果存在扁桃體黏膜的其他過(guò)敏反應(yīng)，比如扁桃體表面咽喉黏膜的免疫食物不耐受，也可以對(duì)某種食物發(fā)生了病態(tài)反應(yīng)，也會(huì)導(dǎo)致扁桃體經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/21收聽(33631)
01:46
扁桃體發(fā)炎是什么原因
感染的發(fā)生是人體和細(xì)菌較量的結(jié)果，扁桃體發(fā)炎的原因有：1、感染：一般在勞累、著涼...
韓紅蕾│中日友好醫(yī)院
2021/03/17播放(73501)
扁桃體發(fā)炎原因是什么
扁桃體炎分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。急性扁桃體炎主要是指腭扁桃體的一種非特異性炎癥，常繼發(fā)于上呼吸道感染，可伴有不同程度的咽部的黏膜，和淋巴組織的急性炎癥，主要發(fā)生在季節(jié)更替或者氣溫變化的時(shí)候，這時(shí)候機(jī)體的免疫力往往處在一種低下水平狀態(tài)，而且扁桃體炎往往發(fā)生于兒童或者青少年，主要病毒感染和細(xì)菌感染，或者原來(lái)本身存在于口腔中細(xì)菌的正常的一種細(xì)菌，處在一種紊亂的狀態(tài)，有一定的傳染性，可以通過(guò)飛沫或者直接接觸來(lái)傳播。對(duì)于是慢性扁桃體炎，因?yàn)楸馓殷w眼窩內(nèi)可以存在細(xì)菌，往往這些細(xì)菌在人體抵抗力下降的時(shí)候，就入侵扁桃體的聲部，然后在局部繁殖，繼發(fā)感染，造成慢性扁桃體炎的急性發(fā)作。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/06/08收聽(112)
經(jīng)常扁桃體發(fā)炎是什么原因
"患者出現(xiàn)經(jīng)常扁桃體發(fā)炎的病情狀況時(shí)，會(huì)受到多方面疾病因素的影響，與交叉感染或久病不愈有關(guān)，具體如下：1、交叉感染：患者有可能存在身體免疫力較弱的情況，可能會(huì)有反復(fù)的受涼、感冒因素存在，或者經(jīng)常處于人群密集的場(chǎng)所，導(dǎo)致呼吸道病原體交叉感染，都容易造成經(jīng)常扁桃體發(fā)炎的病情狀況出現(xiàn)。2、久病不愈：患者可能存在慢性扁桃體炎的病情狀況，扁桃體出現(xiàn)慢性充血、腫大的表現(xiàn)，容易引起扁桃體炎癥狀況反復(fù)急性發(fā)作的情況。患者一旦出現(xiàn)扁桃體急性炎癥狀況，需要及時(shí)使用抗生素藥物治療，常用青霉素類及頭孢菌素類抗生素，抗感染治療需要及時(shí)、充分、徹底。如果扁桃體炎癥長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)發(fā)作，需要酌情考慮手術(shù)治療。"
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/05/26收聽(74229)
扁桃體容易發(fā)炎的原因
"扁桃體容易發(fā)炎的原因主要有以下幾點(diǎn)：1、機(jī)體抵抗力下降。2、扁桃體位于咽部的前部，容易遭受細(xì)菌以及外來(lái)刺激。3、扁桃體隱窩內(nèi)藏有較多的細(xì)菌等。當(dāng)扁桃體發(fā)炎時(shí)可表現(xiàn)為咽部的疼痛、發(fā)熱、張口疼痛等。檢查時(shí)可見扁桃體腫大，表面可有膿性分泌物附著。急性發(fā)作時(shí)需要積極治療，可給予抗生素治療，首選青霉素、甲硝唑等。如果扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，容易引起局部及全身并發(fā)癥，如扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫、急性腎炎、關(guān)節(jié)炎以及心臟病等，此時(shí)需要行手術(shù)切除扁桃體。目前多采用微創(chuàng)手術(shù)，采用等離子下扁桃體切除術(shù)，具有恢復(fù)快、出血少等優(yōu)點(diǎn)。"
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/09/30收聽(25346)
扁桃體發(fā)炎的原因
"扁桃體發(fā)炎的常見原因是由于抵抗力的下降，比如休息的不足、過(guò)度的疲勞、精神的緊張、壓力過(guò)大、免疫力低下的時(shí)候，在細(xì)菌感染或者病毒感染的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎的情況。在化膿性扁桃體炎的時(shí)候，可以看見扁桃體明顯的腫大，而且上面可能有黃色的膿性的滲出物，這時(shí)候一定要注意適當(dāng)?shù)亩囡嬎黾友h(huán)的量，促進(jìn)體內(nèi)毒素的排出。另外可以到醫(yī)院里去檢查血常規(guī)看有沒(méi)有白細(xì)胞，或者中性粒細(xì)胞明顯偏高的情況，適當(dāng)選用抗生素進(jìn)行治療，比如頭孢克肟片或者鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物。"
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''
陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/13收聽(22394)
扁桃體發(fā)炎的原因有哪些
"正?？谇粌?nèi)以及扁桃體表面平時(shí)會(huì)存在寄生菌、微生物，例如細(xì)菌、病毒，這些當(dāng)身體機(jī)體抵抗力下降，微生物、致病菌大量繁殖侵入時(shí)，可以激發(fā)扁桃體炎癥急性發(fā)作，一般常見的病原菌有氧菌、厭氧菌、病毒。常見的有氧菌一般就是溶血性乙型溶血性鏈球菌、非溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、葡萄球菌等。病毒常見的腺病毒，還有病毒和細(xì)菌的混合感染，也有經(jīng)過(guò)培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)厭氧菌感染。表現(xiàn)在扁桃體的急性炎癥，臨床病癥分為急性卡他性和急性化膿性。"
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''
劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/07/09收聽(75014)
扁桃體發(fā)炎原因
扁桃體發(fā)炎的原因，扁桃體發(fā)炎分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。急性扁桃體炎發(fā)病的原因，有細(xì)菌感染導(dǎo)致的，有病毒感染導(dǎo)致的，還有理化因素刺激引起的，包括高溫、粉塵、煙霧，還有化學(xué)氣體的刺激等等。細(xì)菌感染導(dǎo)致的以球菌類的感染多見，最常見的鏈球菌的感染，還有病毒感染導(dǎo)致慢性扁桃體炎。在誘因存在情況下會(huì)轉(zhuǎn)化為急性扁桃體炎，存在的誘因比如全身疾病，糖尿病、貧血、肝臟疾病等等導(dǎo)致機(jī)體的抵抗力減退。局部的誘因，比如存在鼻腔、鼻竇的炎癥，鼻咽部的炎癥，或者口腔有炎癥病灶，有壞的牙，牙齦的發(fā)炎等等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/15收聽(71429)
扁桃體發(fā)炎原因
"扁桃體炎，都會(huì)是病毒感染或細(xì)菌感染。在急性發(fā)作期時(shí)，需要針對(duì)病因，使用抗病毒藥物或抗菌素。如果伴隨有發(fā)熱、咽喉部劇烈疼痛的患者，要使用解熱鎮(zhèn)痛藥，適當(dāng)?shù)氖褂锰瞧べ|(zhì)激素，有利于控制感染和減輕疼痛的癥狀。慢性扁桃體炎，多數(shù)為急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致。因?yàn)楸馓殷w內(nèi)部，會(huì)存有6-20個(gè)隱窩，在發(fā)生急性感染時(shí)，內(nèi)部存有膿栓，在受涼、感冒、勞累等免疫力下降時(shí)，膿栓爆發(fā)而導(dǎo)致炎癥再次發(fā)作。在發(fā)作期時(shí)，可以按照急性扁桃體炎處理；對(duì)于反復(fù)發(fā)作1年4-5次以上的患者，手術(shù)切除是最佳的治療方案。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候，扁桃體是個(gè)病灶組織，切除后才能夠防止反復(fù)發(fā)作。"
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/04收聽(86211)
01:52
扁桃體發(fā)炎的原因
扁桃體炎在臨床上是常見病，分成急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。常見原因如下：1、急性扁桃...
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/13播放(70351)
扁桃體發(fā)炎是什么
"扁桃體發(fā)炎是指人體口腔內(nèi)兩側(cè)的額扁桃體發(fā)生炎癥，而出現(xiàn)的一系列不舒適的疾病癥狀。診斷扁桃體發(fā)炎可以用一個(gè)公式進(jìn)行自檢，就是4+1，4就是四個(gè)字，即紅、腫、熱、痛，觀察扁桃體是不是發(fā)紅、扁桃體是不是腫大，以及全身是不是有發(fā)熱，也就是發(fā)燒的情況，嗓子會(huì)不會(huì)疼，尤其是在吞咽口水時(shí)更加明顯，以上就是4。4+1的1指滲出，看扁桃體表面有沒(méi)有膿性滲出，或者表面有沒(méi)有膿苔附著。如果經(jīng)過(guò)4+1簡(jiǎn)便的診斷方法，癥狀都包括在內(nèi)，都存在就可以確診扁桃體發(fā)炎，需進(jìn)行扁桃體炎的對(duì)癥治療，也就是消炎治療，有發(fā)燒的情況配合以退燒藥，比方芬必得布洛芬緩釋膠囊、巴米爾等藥物治療，一般經(jīng)過(guò)5-7天的抗炎治療，口服抗炎或者靜脈點(diǎn)滴抗炎都可以獲得痊愈。"
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''
梁毫│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/07/16收聽(63619)
01:23
扁桃體發(fā)炎是什么引起的
扁桃體發(fā)炎是臨床中常見問(wèn)題，其最常見的幾個(gè)原因如下：1、抵抗力下降：比如勞累、熬夜，...
李希平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/11/04播放(85117)
01:52
扁桃體發(fā)炎是什么引起的
扁桃體發(fā)炎有可能是由感染原因造成的，包括細(xì)菌感染和病毒感染，也有可能是免疫系統(tǒng)原因或者其他周圍...
李姝娜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/05/29播放(95540)
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